一般に自営業をしている方や退職者等が主に入る国民健康保険は、国ではなく各市区町村が保険者となって運営しているものです。そして国民健康保険の普及や審査業務を行っている団体として、国民健康保険中央会と、国民健康保険連合会とがあげられます。
また社団法人国民健康保険中央会(国保中央会)は、国民健康保険事業と介護保険事業の普及を目的として設立された団体です。ここでは国民健康保険診療報酬の審査や、介護給付金の審査と支払いに関する指導を行っています。そして国保中央会の会員は、全国の47都道府県に設立されている公法人、国民健康保険団体連合会(国保連合会)です。
<国民健康保険中央会所在地>
〒100-0014
東京都千代田区永田町1-11-35 全国町村会館
TEL 03-3581-6821 FAX 03-3581-0002
国保連合会では、国保事業の実施者である保険者(各市区町村)を会員としています。各県にて、3分の2以上の保険者(市区町村)が連合会に加入した場合に、その県内の市区町村全てが連合会の会員になることになっています。この国保連合会の性格は公法人で、各市区町村や国民健康保険組合が、共同の目的を達成できるようにと作られました。
また国保連合会の活動としては、診療報酬の審査支払業務・保健事業・国保事業の調査研究や広報活動などがあげられます。また平成12年度から、介護報酬の審査支払業務や介護保険サービスの相談・指導・助言等の業務も行っています。
国民健康保険の加入と脱退についてご紹介します。国民健康保険には、会社などの健康保険加入者とその被扶養者や生活保護を受けている世帯以外のすべての人が加入することになっています。たとえば、次のような人が国民健康保険加入者(国民健康保険被保険者といいます)となっています。自営業者、農業、漁業に従事する人などです。
その他にも退職をして会社の健康保険をぬけた人やパート、アルバイトなどで、職場の健康保険に加入していない人。外国人登録を行っており日本に1年以上滞在する人(資格適用は、入国資格によります)です。その反対に、職場の健康保険に加入していたり、扶養に認定されたときには国民健康保険から脱退することになります。
国民健康保険へ加入したり、国民健康保険から脱退する場合には、自分が居住する市区町村の役場ですみやかに手続きをおこないましょう。ただし、後期高齢者医療制度に加入された場合は、脱退の手続をおこなう必要ありません。国民健康保険への加入や脱退時には手続きに必要なものがありますので用意してから手続きをおこないましょう。