国民健康保険・保険料の地域格差について
さて日本では「国民皆保険」というものがあり、生活保護の受給者を除く国民は皆、何かしらの健康保険に入っていないといけません。そのうちの1つが国民健康保険で、国と市町村の助成金、そして加入者からの保険料で成り立っているものです。
しかし近年では、被保険者の高齢化と低所得化により医療費の高騰が起こり、それに連動する形で保険料も高くなってきています。この保険料の高騰が起きると、保険料を支払えずに滞納してしまう人も当然多く出てきます。そういった事態が、国民健康保険財政の危機的状況を招いているのです。
そして、国民健康保険制度において今問題となっていることが、保険料の地域格差についてです。国民健康保険の運営は、国ではなく各市町村において運営されています。その為、保険料は加入者の住んでいる地域ごとに違いがあります。このように保険料に地域格差が起これば当然、患者さん達の支払い能力による医療格差が出てきてしまいます。
そのまま保険料を払えずに滞納し続けてしまうと、いずれは保険証自体を役所に返さなくてはならなくなります。従って保険料の地域格差というのは、A市に住んでいる▲さんは保険料が比較的安い為に、風邪気味の時点で受診を行いました。一方B市に住んでいる○さんは保険料高騰の為に、保険料を滞納しています。その為に保険証が無いので、風邪をひいても病院に行けません。このような、理不尽な結果を生んでしまうということなのです。
国民健康保健に加入していても、住んでいる地域によって、医療を受けられる人と受けられない人がいる。そのような状況は、絶対避けなくてはならないことです。国民の誰もが皆、この国で安心して健康に暮らせる為に、国民健康保険制度改革への早急な対応が、今求められているのです。
京都府国民健康保険団体連合会(http://www.kyoto-kokuhoren.or.jp/)についてご紹介します。京都府国民健康保険団体連合会の概要については次のとおりとなっています。まず、目的ですが連合会は国民健康保険法第83条の規定に基づいてその会員である保険者（市町村及び国民健康保険組合）が共同して、その目的を達成するために必要な事業を行うことを目的としています。
これは国保連合会規約第1条です。京都府国民健康保険団体連合会の設立は昭和16年10月に京都府国民健康保険組合聯合会を設立し、昭和23年10月に京都府国民健康保険団体連合会に改組、改称しました。そして昭和36年4月には京都府において国民健康保険の皆保険達成しました。名称および所在地名称については次のとおりです。
京都府国民健康保険団体連合会が名称で所在地は〒600-8411京都市下京区烏丸通四条下る水銀屋町620番地 COCON烏丸内です。電話番号は（０７５）３５４－９０１１（代）でFAX番号は（０７５）３５４－９０９９となっております。連合会は、国民健康保険の保険者が共同してその目的を達成するために設立された団体なのですが、その性格は公法人であるとされています。これは国保法第83条で定められています。